Дермазин на Сандоз е лекарствен продукт под формата на крем, от групата на локалните химиотерапевтици, който се препоръчва при инфекции на кожни рани и рани от изгаряния. Кремът има широкоспектърно антибактериално действие срещу микроорганизми. Сребърният сулфадиазин се разгражда в раната, като бавно освобождава сребърни йони, които не позволяват на бактериалните клетки да се размножават. Dermazin действа без да увреждат клетките и подкожните тъкани. Продуктът преминава в некротизиралата тъкан и секретите. Това свойство е от особено важно, тъй като системните антибиотици се оказват неефективни срещу бактериите в раните поради прекъснатия кръвен поток към некротизиралите тъкани. Употребата на крема се препоръчва и за лечение и профилактика на инфекции при рани по краката, при рани от натиск, охлузвания, порязвания, други незамърсени рани и при донори за присаждане на кожа за третиране на участъците без кожа, както и при леки травми.

Активното вещество сребърен сулфадиазин (Silver sulfadiazine).
Всеки грам Дермазин съдържа 1 mg сребърен сулфадиазин.
Другите съставки: хидрогенирано фъстъчено масло, цетилов алкохол, метил парахццроксибензоат, пропиленгликол, пропилпарахидроксибензоат, полисорбат 60, дестилирана вода.

Първо почистете изгореното място и отстранете мъртвата тъкан. Покрийте участъка с Дермазин крем с дебелина 2-4 mm; препоръчително е кремът да се нанася на стерилна марля, която да се постави върху раната. Кремът може също да бъде нанесен върху изгореното място с помощта на стерилна шпатула или стерилна ръкавица.
Обикновено Дермазин крем се прилага веднъж дневно; при по тежки изгаряния може и повторно и няколко пъти. При всеки случай кремът трябва да се нанася отново на всеки 24 часа. Преди всяко нанасяне, трябва да почистите раната и всички остатъци от предишно прилагане на крема, както и секретите от раната след прилагането на Дермазин крем и наподобяват гной, но са асептични. Използвайте вода или антисептичен разтвор за промиване на раната. След това може да поставите превръзка върху раната, но не е задължително.
Дермазин в тубичка е предназначен за многократно нанасяне само на един пациент. Дермазин крем не причинява болка при прилагане. Той не оставя петна по дрехите и спалното бельо.
Употреба при деца и подрастващи.
Дермазин не е предназначен за употреба при недоносени деца и при деца на възраст под 2 месеца.
Лечението при кърмачета над 2 месеца и деца е същото, както при възрастни.

Не използвайте Дермазин:
• ако сте алергични (имате свръхчувствителност) към сребърен сулфадиазин и/или друга съставка на продукта като цетилов алкохол и пропилен гликол (изброени в точка 6);
• ако сте в последните месеци на бременност или кърмите (вж. Бременност и кърмене), освен ако очакваната полза не превишава потенциалния риск;
• при новородени и недоносени през първите 2 месеца след раждането, поради възможен керниктер, освен ако очакваната полза не превишава потенциалния риск.
Обърнете специално внимание при употребата на Дермазин.
Говорете с Вашия лекар или фармацевт преди да използвате Дермазин:
• Ако усетите сърбеж или чувствителност при употребата на Дермазин, трябва да прекъснете използването му и незабавно да съобщите на Вашия лекар;
• Ако настъпят симптоми или признаци на тежки кожни нежелани реакции като симдром на Стивънс-Джонсън и токсична епидермална некролиза (прогресиращ кожен обрив с мехури или засягане на лигавиците), лечението със сулфадиазин трябва да се преустанови;
• Ако при употреба на сулфодиазин сте развили синдром на Стивънс-Джонсън или токсична епидермална некролиза, не трябва никога да започвате отново лечение със сулфадиазин;
• ако имате свръхчувствителност към сулфонамиди (поради възможни алергични реакции);
• ако имате вродена глюкозо-б-фосфатдехидрогеназна недостатъчност (поради възможна хемолиза след прилагане на крем върху големи участъци);
• ако имате нарушена чернодробна или бъбречна функция;
• ако се появят признаци на левкопения (намаляване на броя на белите кръвни клетки) или ако сте алергични към сулфонамиди, се препоръчва контрол на броя на белите кръвни клетки;
• ако имате порфирия.
Информирайте Вашия лекар за тези състояния или ако страдате от някакви хронични заболявания или метаболитни нарушения.
Както и при други локални антимикробни лекарства може да възникне вторична инфекция след лечение със сребърен сулфадиазин.
Избягвайте попадане на крем в очите.
При продължителна употреба на Дермазин крем върху големи участъци на кожата, Вашият лекар трябва да проследява кръвната картина, концентрациите на сулфадиазин в кръвта, бъбречната функция и урината (поради възможна кристалурия).
Други лекарства и Дермазин:
Важно е да информирате Вашия лекар или фармацевт за лекарствените продукти или хранителни добавки, напр. витамини, които приемате или сте приемали наскоро по рецепта или са закупени без рецепта. Посъветвайте се с Вашия лекар преди да вземате каквито и да е лекарства.
Ефектът на следните активни субстанции или групи лекарства може да бъде повлиян по време на едновременно лечение с Дермазин:
• локални протеолитични ензими: среброто може да инактивира т.нар. локални протеолитични ензими (ензими, разграждащи белтъците) при едновременнo прилагане на тези ензими със сребърен сулфадиазин. Не се препоръчва едновременна употреба.
• Циметидин: при едновременна употреба на Дермазин и циметидин (лечение на гастрит и язва) по-често е съобщавано намаление в броя клетки.
При обширни изгаряния, когато серумните нива на сребърен сулфадиазин доближават терапевтичните, ефектът на системно приеманите лекарства може да се промени.
Бременност, кърмене и фертилитет:
Трябва да информирате Вашия лекар или фармацевт, ако сте бременна (или мислите, че може да бъдете), ако планирате бременност или кърмите, преди да ползвате това лекарство. По време на бременност или кърмене лечението с Дермазин трябва да започва само след инструкции на Вашия лекар.
Бременност:
Както при всички лекарства употребата на Дермазин трябва да се избягва по време на бременност. Вашият лекар ще реши дали е категорично необходимо приложението му. През последните седмици на бременността не трябва да използвате Дермазин. Спазвайте стриктно съветите на лекаря.
Имайки предвид ограничения опит с бременни жени сребърен сулфадиазин трябва да се използва с повишено внимание при бременни и при жени, които планират бременност.
Кърмене:
Не е известно дали сребърен сулфадиазин преминава в майчиното мляко. Дермазин не трябва да се използва през първите 2 месеца от периода на кърмене, тъй като сулфонамидите преминават в майчиното мляко и могат да причинят нежелан ефект (керниктер) у кърмачето. Ако детето е по-голямо Вашият лекар ще вземе решение да продължи/прекъсне кърменето или лечението, като прецени ползите от кърменето за детето и ползите от терапията за майката.
Посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт преди да приемете някакъв лекарствен продукт.
Шофиране и работа с машини:
Няма данни Дермазин да повлиява способността за шофиране или работата с машини.
Как да използвате Дермазин:
Ако сте използвали повече от необходимата доза Дермазин.
Ако се използва както е препоръчано, предозирането не е вероятно. Не използвайте Вашето лекарство по-дълго време, отколкото Ви е предписал Вашият лекар.
Ако приложите по-голяма от препоръчаната доза Дермазин крем, посъветвайте се незабавно с Вашия лекар или фармацевт.
Продължителното прилагане на високи дози Дермазин крем на обширни участъци може да предизвика системните нежелани реакции на сулфонамидите. Лечението е симптоматично.
Ако сте пропуснали да използвате Дермазин.
Ако пропуснете да приложите Дермазин крем, направете го веднага след като се сетите. Ако почти е време за следващата доза, изчакайте и приложете Дермазин крем в правилното време. Не прилагайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата.
Важно: Винаги използвайте съдържанието на една тубичка за лечение само на един и същи пациент.
Ако имате други въпроси за употребата на това лекарство, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Важна информация за някои от съставките на Дермазин:
Дермазин крем съдържа метилпарахидроксибензоат и пропилпарахидроксибензоат, за които е известно, че могат да предизвикат алергични реакции (най-често от забавен тип). Дермазин съдържа фъстъчено масло и не трябва да го използвате, ако сте алергични към фъстъци или соя. Съдържа също пропиленгликол, който може да предизвика дразнене на кожата. Цетиловият алкохол може да причини локални кожни реакции (напр. контактен дерматит).
Както всички лекарства, Дермазин крем може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.
Сериозни нежелани реакции:
Много редки: могат да засегнат до 1 на 10 000 пациента
Тежки кожни нежелани реакции с образуване на мехури по кожата, устата, очите и половите органи (синдром на Стивънс-Джонсън и токсична епидермална некролиза).
Свържете се незабавно с лекар, ако получите някой от тези симптоми.
Спрете приема на Дермазин.
Други нежелани реакции
С неизвестна честота: честотата не може да се определи от наличните данни
• повишен серумен осмоларитет
• свръхчувствителност
• алергични кожни реакции като контактен дерматит
Следните нежелани реакции са чести (засягат по-малко от 1 на 10 пациента): кожно дразнене, затопляне, сърбеж, болка при приложение, обрив, намаляване броя на белите кръвни (левкопения) и сиво оцветяване на кожата след излагане на слънчева светлина. В може да проследява броя на белите кръвни клетки по време на лечението, поради понижаване на техния брой.
Възможно е да се появи хиперпигментация (тъмно оцветяване на кожата).
При продължителна употреба на високи дози Дермазин крем върху големи участъци, особено след тежки изгаряния, могат да се наблюдават нежелани реакции, характерни за перорално приложени сулфонамиди: промени в кръвната картина, повишена телесна температура, чернодробно и бъбречно увреждане, кристалурия (кристали в урината). Честотата на тези реакции не е известна.
Сиситемната абсорбция на сребърен сулфадиазин може много рядко да предизвика нежелани реакции, свързани със системното лечение със сулфонамиди.
Съхранявайте на място, недостъпно за деца.
Съхранявайте при температура под 25 °С.
Срокът на годност след първо отваряне на опаковката е 3 месеца.
Не използвайте след срока на годност отбелязан върху опаковката. Срокът на годност отговаря на последния ден от посочения месец.