Колагенът MD-Small Joints подпомага движенията чрез ограничаване на физиологичната дегенерация на ставите и тъканите, както и чрез противодействие на всякакви увреждания, причинени от стареене, неправилна стойка, съпътстващи хронични заболявания, екзогенни нокси, удари и травми. Той помага още на движенията на малките стави, като тези на стъпалото, ръката и глезена. Главната му терапевтична функция включва бариерен ефект, лубрикантно действие и механична поддръжка по време на приложението на други фармакологични лечения. MD-Small Joints е изцяло медицинско изделие предвидено да се прилага от квалифициран персонал в частно или публично здравно заведение, с цел да подобрява движенията на малките стави на ръката, стъпалото и глезена. Той облекчава локално болката и болката предизвикана от движения, оказва подкрепяща функция на мускулните тъкани и подпомага мускулната разтегливост. Предлага се в опаковка от 1 ампула х2 мл.

Състав: колаген.
Помощни вещества: Viola, натриев хлорид, вода за инжекции.

MD-SMALL JOINTS може да се използва самостоятелно или в комбинация с други медицински изделияот същия клас, с оглед индивидуално съобразяване на лечението с клиничното протичане.
Когато се търси поддържащо лечение за остра болка MD-SMALL JOINTS може да бъде комбиниран с MD-NEURAL, MD-MUSCLE, MD- POLY/ с едно или повече от тях).
Когато е необходимо поддържащо лечение на матрикса на съединителната тъкан или когато се налага забавяне на физиологичния процес на стареенето, MD-SMALL JOINTSможе да се прилага заедно с MD-TISSUEи MD-MATRIX.

MD-SMALL JOINTS може да се прилага и като механична поддръжка при третиране на следните оплаквания:
– болки в пръстите при остеоартрит
– ризоартроза на палеца (болест на Форестиер)
– артрозни болки в следствие на ”hammer toe”
– карпал - тунел синдром (в комбинация с MD-NEURAL)
– болест на DeQuervain(в комбинация с MD-NEURAL)
– метатарзална болка
– метатарзална болка придружена от неврома на Morton(в комбинация с MD-NEURAL)
– ревматоиден артрит на ръката/стъпалото (в комбинация с MD- POLY)
– болка в сухожилията на ръката/стъпалото, причинена от продължителна имобилизация

Терапевтичен протокол:
1 манипулация седмично в продължение на 10 седмици.

Периартикуларно инжектиране:
(мястото на апликацията трябва да бъде стерилно; вкарайте иглата на дълбочина 2– 4 мм).

За тази цел се препоръчва използването на следните материали и принадлежности:
– материали за асептична подготовка на кожата: стерилни ръкавици, йоден разтвор, алкохолен разтвор, стерилни превръзки, етил-хлорид спрей за кожата.
– игли: стерилни 27 G
– спринцовки: 5 или 10 ml, съобразно обема на разтвора за инжектиране

Интраартикуларно инжектиране
За тази цел се препоръчва използването на следните материали и принадлежности:
– материали за асептична подготовка на кожата: стерилни ръкавици, йоден разтвор, алкохолен разтвор, стерилни превръзки, етил – хлорид спрей за кожата.

Препоръчва се приложението на повърхностен анестетик върху участъка от кожата, който ще бъде третиран.
– Игли: стерилни, 27G
– Спринцовки: 5 или 10 ml, съобразно обема на разтвора за инжектиране.

Интраартикуларно инжектиране в глезенната става
Ставите на стъпалото могат да бъдат третирани с интраартикуларни инжекции в глезена. Това лечение може също да бъде приложено на глезенната става.
За медиален и латерален достъп, стъпалото първо се поставя на около 45⁰ в плантарна флексия.
Схема: Глезен – интраартикуларен достъп.
Медиален достъп. Игла 22 G се поставя на около 4см проксимално и латерално към дисталния край на медиалния малеол. Сухожилието на мускул flexor hallucis longus eточно латерално до тази точка. Иглата е насочена под ъгъл 45 ⁰ назад, малко нагоре и латерално. Латерален достъп: Игла 22G се поставя на около 1см проксимално и медиално от дисталния край на латералния малеол. Иглата трябва да бъде вкарана под ъгъл 45⁰ назад, малко нагоре и медиално.

Противопоказания /Нежелани реакции:
Няма съобщени случаи на свръхчувствителност към MD-SMALL JOINTS. Независимо от това пациенти с доказана свръхчувствителност към някои от съставките или към помощните вещества трябва да бъдат тествани преди прилагането, посредством инжектиране на малко количество в едната ръка и да бъдат наблюдавани в продължение на един час.

Предупреждения и предпазни мерки:
Болката в малките стави на ръката/стъпалото изискват диференциално диагностициране с първична болка от засягане на нерви, пост-травматична болка, вторична болка следствие на предишни костни фрактури.
Лекото зачервяване на мястото на инжектирането може да бъде вследствие на механичния ефект от иглата или от повърхностна кожна реакция. Почистването /дезинфекцирането на кожата се извършва преди и след апликацията. Пиогени бактерии могат да предизвикат абсцес на мястото на инжектирането.

Указания в случай на повреда на стерилността на флаконите/ампулите:
Не използвайте, ако флакона/ампулата е отворен или не е напълно запечатан. След отваряне на флакона/ампулата да се инжектира незабавно.

Съхранявайте на място недостъпно за деца. Да не се използва след срока на годност. Срокът на годност се отнася за правилно съхранен продукт в неотворена опаковка. Използвайте продукта веднага след отваряне на опаковката.